秋季天气干燥,加上一些过敏原大量漂浮在空中,很多孩子不停地打喷嚏、流鼻涕,这些都是过敏症状。但很多家长不会意识到,小小的过敏或轻微哮喘,如不及时干预治疗,危险可能是致命的。
呼吸专家提醒
⒈儿童哮喘最常见的问题就是家长的耽误
我国的哮喘患者近几年持续上升。根据全国儿童哮喘防治协作组的数据,中国近20年哮喘患者翻了两倍,100个孩子几乎就有4个哮喘。成人哮喘也接近这个比例。原本90%的儿童哮喘可以临床痊愈,但大部分儿童哮喘控制不好,甚至发展为成年哮喘。这其中有个重要原因就是家长的认识误区。
⒉家长一定要注意这几个误区
很多家长不愿意接受孩子哮喘这一现实,也不接受医生的治疗方案,带着孩子到处找专家检查,结果把孩子给耽误了。更有甚者,孩子有哮喘后不告诉幼儿园老师,怕老师同伴们另眼相看。结果孩子在幼儿园哮喘发作,老师毫无准备,不知所措,进而发生悲剧。
还有的家长虽然带孩子治疗了,医生的话也听了,由于过敏原刺激变厚的呼吸道渐渐恢复了,但家长觉得是药三分毒,便擅自把药停了。结果哮喘再次悄悄复发,但是肺的代偿功能很强,呼吸出现问题的时候,会动员储备力量加强人体供气,这时候呼吸系统的损害只能依靠设备检测,人自己毫无感觉。可见肺的代偿作用也把它自己害了。因为呼吸功能的损害人初期没什么感觉,到最后肺的代偿作用耗尽,人突然发现自己喘不上气了,这时候专家们也回天乏术。
有的家长对吸入激素有很强的顾虑,担心孩子发胖或者影响发育。实际上吸入型糖皮质激素是哮喘长期治疗的首选药物,抗炎作用强,直接作用于呼吸道,剂量小,通过消化道和呼吸道进入血液的药物大部分被肝脏灭活,全身不良反应小,可以长期使用。
有的家长听到孩子咳嗽就给孩子吃抗生素,这是最大的误区。抗生素对于单纯的哮喘毫无作用,除非合并感染。如果出现感染证据,比如发热、咳浓痰、白细胞增高等才可以用抗生素,否则钱没少花,病一点没好,还让孩子产生了耐药。
有的家长觉得孩子到青春期就好了,不给孩子规范的治疗,只是在有症状的时候临时用药缓解症状,把治愈的机会活活耽误了。所以即使在缓解期,也要坚持吸入糖皮质激素或者口服孟鲁斯特,减低气道反应性,让已经发炎变厚的气道恢复正常,一般要坚持2~3年,才有治愈的可能。
如何判断是哮喘而不是呼吸道感染?
⑴出气时有咝咝的发尖的声音,尤其是伴有湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、药物过敏和食物过敏;
⑵连续咳嗽1个月以上,抗生素治疗效果不理想;
⑶反复咳嗽,迁延不愈;
⑷运动后、天气变化、晚间易出现咳嗽、喘息;
⑸经常感冒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼痒。
如果出现以上症状就需要去哮喘科检查了。